Diagnoza celiakii

W momencie podejrzenia celiakii u siebie lub dziecka potrzebą jest wykonanie specjalistycznych badań . Im szybciej podejmie się odpowiednie kroki w postawieniu diagnozy tym lepiej dla nas. Którego lekarza wybrać? Jakie badania są potrzebne?

Na początek warto jest skonsultować swoje obawy z lekarzem pierwszego kontaktu lub rodzinnym. Po omówieniu typowych objawów dla celiakii i wysunięcia podejrzenia jej dostajemy skierowanie do gastrologa lub inaczej  gastroenterologa. Oczywiście w tym momencie jeszcze nie możemy przejść na dietę bezglutenową, ponieważ diagnoza nie została jeszcze potwierdzona, a wprowadzenie diety może ją całkowicie uniemożliwić. Kolejnym etapem jest skierowanie przez gastrologa na badania serologiczne z krwi, zazwyczaj są to dwa z trzech przeciwciał:
*przeciwko endomysium mięśni gładkich (Ema)
*przeciwko transglutaminazie tkankowej (tTG)
*przeciwko deamidowanej gliadynie (DPG lub GAF)

Następnym krokiem, który może potwierdzić nasze obawy co do celiakii jest biopsja jelita cienkiego. Wykonuje się ją poprzez gastroskopie. Miękka sonda z malutką kamerą na końcu jest połykana przez pacjenta, dzięki czemu lekarz ma wgląd do wnętrza jelita i z niepokojących ścian może pobrać mikroskopijne fragmenty do badania. Jest to bezbolesne badanie, jednak nieprzyjemne, niektóre osoby oraz małe dzieci usypia się lub podaje znieczulenie ogólne. Dzięki pobranym wycinkom lekarz może ocenić stopień zniszczenia kosmków.
Innym rozwiązaniem na potwierdzenie choroby trzewnej są też testy genetyczne, wykonuje się je gdy krewni I-go stopnia chorują na celiakię, u pacjentów z cukrzycą insulinozależną I-ego typu, u pacjentów z zespołem Downa; Turnera oraz innymi schorzeniami genetycznymi związanymi z celiakią. Jednak pomimo negatywnych testów genetycznych, a nasilającymi się objawami celiakii trzeba przeprowadzić badania serologiczne z krwi i biopsję jelit.

Po przejściu badań oraz postawieniu ostatecznej diagnozy, w przypadku gdy celiakia została potwierdzona zalecana jest bezzwłoczna i rygorystyczna dieta bezglutenowa. W niedługim czasie tuż po przejściu na dietę następuje znaczna poprawa samopoczucia chorego. Całkowita regeneracja kosmków jelitowych trwa od kilku tygodni do kilku lat, w zależności od stopnia ich zniszczenia oraz indywidualnej regeneracji organizmu pacjenta.